鼻窦炎虽然是鼻子的问题，却可引起头痛、眼痛等，因为不少人对该病不甚了解，因此临床上辗转多个科室就诊的情况比比皆是。鼻窦炎的发病率较高，耳鼻喉科医生提醒，如果有鼻塞、流脓涕的情况，并伴有头痛、眼痛等，可能就是鼻窦炎，最好就诊进行排查。
这不，圆圆一直都是老师和父母眼中的好孩子，学习刻苦认真，学习成绩也非常优秀，可是最近这个学期，圆圆经常“感冒”，并且还常常出现鼻塞、脓涕、头疼的情况。孩子的母亲也非常的焦急，带孩子到门诊检查之后，才知道居然都是鼻窦炎惹的祸。
据中华医学会第十八次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会统计，全国共有1亿鼻窦炎患者，且发病率呈逐年上升趋势。此外，全国还有3亿鼻炎患者。
鼻炎和鼻窦炎，分别是在鼻腔与鼻窦内出现的炎症。虽有一字之差，但在临床上，鼻炎和鼻窦炎通常是相伴发生的。
鼻腔和鼻窦的关系就像家里的房子，鼻腔是主客厅，鼻窦是客房，客房的门开在主客厅。一旦炎症出现，无论是“客房”还是“客厅”，都有互相感染的可能性。鼻炎鼻窦炎，严重情况可能会引发颅内感染，造成严重后果，家长一定要引起重视。
鼻窦（或称鼻旁窦、副鼻窦），为鼻腔周围颅骨内的含气空腔的总称，均有窦口与鼻腔相通，对发音起共鸣作用。鼻窦左右成对，共四对即额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦。而鼻窦炎是由病毒、细菌或真菌引起的鼻窦感染，是鼻窦粘膜的炎症性疾病，多与鼻炎同时存在。
而儿童由于其特殊的生理特点：首先儿童鼻窦自然开口相对较大，且开在中鼻道，相邻较近，一个鼻窦出问题易累及其他鼻窦；其次儿童扁桃体和腺体较肥大，极易发生感染，引起鼻腔堵塞。因此和成人相比，儿童更容易患鼻窦炎。
由于孩子的年龄比较小，同时鼻腔还处于发育阶段，因此非常容易受到细菌感染，出现感染会导致孩子的引流通道和窦口受阻，局部的组织会出现缺氧，病原菌定植就会有发展空间，孩子的黏膜炎症就会反复甚至加重。
这与变态反应体质、鼻窦引流受阻、人体抵抗力弱或病菌毒力强都有密切关系, 多数病人无明显的全身症状, 一般有不同程度的头昏、精神不振、 易疲倦、记忆力下降等, 最常见的症状是鼻塞、流脓、流鼻涕、嗅觉不灵等。
大部分的儿童鼻窦炎是因为感冒没有得到及时治疗、鼻炎没有得到有效治疗以及长时间受到粉尘有害物质刺激所引起的。鼻窦炎会伴有流鼻涕以及鼻塞的情况，影响孩子的学习成绩以及生活，降低记忆力和思维能力。
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引起头痛
鼻窦炎导致的头痛一般都会在白天发生，而且头痛的部位与时间段会比较规律、稳定，初期症状为慢性头痛，后期发病鼻窦会集中在某个固定部位，而这种头痛会伴随着鼻塞、嗅觉障碍、流鼻涕、低头弯腰都会明显加重，并且鼻窦炎患者，尤其是急性鼻窦炎患者，头痛会比较剧烈
03
中耳炎并发症
中耳炎是鼻窦炎并发症中容易并发症之一。很多人认为得了鼻窦炎不要紧，甚至并发症中耳炎也无伤大雅，吃药就行？那是不了解其中危害，鼻窦炎并发中耳炎后，仍然没有引起重视、治疗调理鼻窦炎和中耳炎的话，使中耳炎长期存在或是重复发作，就容易导致鼓膜穿孔、中耳粘连硬化，使听力下降甚至失聪。并且中耳重复发炎还可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，骨头受侵蚀时有可能导致面瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外症状，甚至有生命危险。
04
容易精神萎靡
如果孩子患有慢性鼻窦炎，容易出现精神不好、食欲不振，有的因为孩子太小还不会擦鼻子，所以分泌物常聚集在鼻腔，鼻窦甚至回流到咽部会导致鼻塞紧张和张口呼吸，导致颌面部发育停滞，导致上颌前牙不均匀，下唇变粗，出现“侵略性面部外观”，如果有腺样体肥大会导致儿童打鼾，拒食和睡觉时呼吸困难。
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骨髓炎
慢性鼻窦炎会引起骨髓炎。除了窦区的压痛外，头痛的性质也是钝痛性质的。骨髓炎在长时间未治好时也可能有黄绿色的鼻涕。X线片显示骨结构不清，死骨形成和窦骨壁缺损。
家长们了解了这些鼻窦炎的症状表现，就可以在早期发现一些鼻窦炎的症状，从而能够及时就诊，进行规范化的治疗，避免后续的疾病恶化，那么如何治疗呢？
急、慢性鼻窦炎均可采用药物治疗，病情较重时还需要输液。而慢性鼻窦炎还可采用以下方法治疗：首先鼻腔冲洗，其次，鼻窦穿刺冲洗，多为上颌窦穿刺；最后手术治疗。
当然，伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎首选手术治疗。但还是需要辅助的药物治疗才能更好地缓解症状、预防复发，达到临床治疗目的。术后的定期随访、合理用药都应该在医生指导下认真完成，这样才能治好鼻窦炎，提高生活质量，真正恢复健康。
供稿作者：山西黄河医院耳鼻喉科
栏目主任：陈园元
实习记者：常欣
